藏医学最与众不同的诊疗方法——藏医外治法

藏医药将疾病的预防和治疗方法分为“饮食、起居、药物、外治”，其中外治法是藏医药最具特色的诊疗方法，也是国家级非物质文化遗产代表性项目。

现存最早的藏医古籍《月王药珍》(公元710~720年)中，就已记载了各种外治疗法。其中，贴敷疗法对各种疾患根据病情的寒热、轻重、时令的不同，选用不同的外敷贴剂36种，并阐述了罨治、药浴等外治疗法。

藏医经典巨著《四部医典》主要的后续本用了11章的篇幅重点阐述了外治疗法，包括了油脂疗法、滴鼻药剂、导剂缓下法、导剂灌肠法、针刺、放血法、灸法、药浴、擦涂疗法、穿刺法、清泻反压法等。根据其手段的不同，分为温、强、烈三种，温和的治疗法有罨敷法、药浴疗法、涂擦疗法三种;较强的治法有放血、艾火灸、穿刺三种;剧烈的外治法分切除、割断、剜除、拔除四种。

安东疗法

寒热敷法(霍麦疗法)

藏医熨敷法是将药物或其他物体炒热热熨或冷敷患处，借助药性及温度等物理作用，使气血流通，达到治疗目的的一种方法。藏医史书中记载，早在公元前百余年，藏族人民就掌握了以酒糟、牛羊反刍胃中的余草、新杀的动物皮等热敷患处，用来消肿止痛的方法。《四部医典》专章阐述了熨敷疗法的原理，药物及操作方法。主治：“龙、培根”型病、消化不良、急慢性疼痛及皮肤出痘有效，其中，“霍尔梅”敷法使用较广。

搽涂法(秀巴疗法)

搽涂疗法分为油汁、膏剂两种剂型。

油脂汁剂型的药物均属动物或植物中提取的油型药物，也有少量带有芳香型的植物药粉末，以其配制的涂搽剂可直接涂于患者的某穴位处或患病处，同时配伍相应的揉搓按摩;药膏剂型的药物均属植物药煎熬的膏剂或已经特殊处理的煅灰药物。根据病情，在配药时可使用奶汁、酸奶汁以及动植物油汁等作为调合膏剂使用。

适用于皮肤粗糙、气血不足、体力虚衰、年迈衰弱、思虑过度、愁苦不欢、双目失明、劳累过度以及失眠等症，其剂型及涂抹位置根据病症不同而不同。

药浴法

药浴在藏医历史上有1800年的历史，历史悠远，疗效独特。

藏医药浴主要有水浴、敷浴、汽浴三种方式。药水浴是最普遍、最常用的，是把藏药熬煮后，供患者浸泡洗浴，起到疏松通络、活血化瘀、祛风除湿的功效。藏医药浴疗法的组方、浴前诊断、综合施治都是在藏医学理论指导下完成的;它所采用的药材均为雪域高原原生态环境下的地道药材;其药浴工艺、时令选择、病人护理等蕴含着藏民族特有的人文因素;在施治过程中综合运用藏药学、藏医诊断学、藏医护理学以及最初的传统制剂加工工艺进行内病外治，在世界医学史上是罕见的，因此2018年已列入世界非物质文化遗产名录。

主治：“龙、培根”(寒性病)型病发作期、四肢僵硬及肌肉萎缩、肌肉僵直、风湿、类风湿性关节炎、黄水、各类皮肤病等。

放血疗法

根据《四部医典》记载，人体有70多个部位可以实施静脉放血的技术操作。静脉放血在藏医治疗史上，已经有3800年的历史了，是一项安全有效并且在整个藏区普遍使用，不可缺少的一种治疗方式。

藏医的放血疗法，在静脉处放血。在放血前，患者需要服送汤药4-5天，来促进毒素的分离和排出，然后进一步确诊病情。在患者体质需要和适合放血的情况下，在患者相应部位进行静脉放血。

该方法主要针对“血、赤巴”型热病、肿胀、各类疮、痛风等疾病的治疗，其中牛角放血法临床使用较广。此法适宜于各类关节痛、肿胀。

火灸疗法

火灸疗法是取艾叶或传热金属(金银最优,铜铁次之)作为灸用载体物，对人体穴位或某个疼痛部位直接或间接烧灼、熏熨的方法。

火灸疗法可以以热驱寒，平衡人体的“隆、赤巴、培根”，主要治疗以寒性体质、寒性病症为主的疾病。凡是藏医诊断为“培根”和“隆”型或神经性的疾病皆可火灸施治，如胃火衰败(浅表性胃炎、消化不良、胃痞)、水肿、痞瘤、寒盛胆病(慢性肠炎、腹泻、长期大便不成型)、虚热症、心脏病、头昏、耳鸣、健忘症、精神病、白脉症(中风后遗症)、癫痫症等疾病。